(Tradução Livre)
Ambas são terapias poderosas que podem trabalhar em conjunto para transformar seu sofrimento.
Embora eu trabalhe com casais que usam Terapia Emocionalmente Focada e, é claro, Atenção Plena, sou principalmente um terapeuta da EMDR.
EMDR significa Dessensibilização e Reprocessamento do Movimento Ocular. Tudo começou com um tratamento de trauma destinado a reduzir sintomas como hipervigilância, lembranças intrusivas e distúrbios relacionados ao retorno de soldados da Guerra do Vietnã e mulheres que foram abusadas sexualmente.
Alcançou resultados no final dos anos 80 (Shapiro, 1989). Foi originalmente chamado Dessensibilização dos Movimentos Oculares - EMD - até 1990, quando o "R", que significa Reprocessamento, foi adicionado para mudar de EMD para EMDR, uma abordagem mais abrangente de tratamento.
Francine Shapiro, criadora do EMDR, transformou o EMD de sua conceitualização inicial como Dessensibilização básica de um sintoma de trauma para um paradigma de Processamento de Informações mais integrador, agora conhecido como EMDR. O EMDR é usado regularmente por inúmeros médicos para evocar afetos positivos e mudanças profundas nas crenças centrais e nos comportamentos relacionados, em vez de apenas aliviar os sintomas.
Atualmente, após 30 anos de progresso em pesquisa e desenvolvimento clínico, os terapeutas EMDR tratam uma variedade de problemas de saúde mental e experiências adversas de vida (Shapiro, 2012). Shapiro (2017) também afirmou que o EMDR pode trabalhar com questões que muitos médicos consideraram intratáveis, como para pessoas diagnosticadas com transtornos de personalidade, reprocessando as memórias subjacentes à presente disfunção.
A terapia EMDR é baseada no modelo de Processamento Adaptativo de Informações - PAI, que Shapiro desenvolveu originalmente como uma hipótese de trabalho, com base na observação clínica. É responsável pela velocidade dos resultados clínicos alcançados pelo EMDR (Shapiro, 2017). Devido à orientação comportamental original de Shapiro em seu treinamento clínico como estudante de pós-graduação, o EMDR foi influenciado pela noção de Pavlov de Sistemas de Processamento de Informações conhecidos na psicologia popular como "condicionamento clássico" e modelos recentes de processamento neuropsicológico (Christman, Garvey, Propper & Phaneuf, 2003).
O PAI é baseado na capacidade natural de nossas mentes de processar o que acontece conosco de maneira saudável e adaptável. No entanto, experiências significativamente estressantes podem sobrecarregar a capacidade natural de processamento e cura do cérebro. Quando as informações relacionadas a uma ocorrência particularmente estressante são processadas ineficazmente, as percepções iniciais podem ser armazenadas essencialmente como foram originalmente codificadas, juntamente com quaisquer pensamentos, imagens, sensações ou percepções distorcidas experimentadas quando isso ocorreu (Shapiro, 2007).
O PAI faz parte da propensão natural do corpo à cura, fisiologicamente programado para curar-se quando ferido. Uma metáfora útil é a de um corte na pele que cicatriza naturalmente em uma semana, mas não se houver uma farpa presa. Nessa metáfora, a farpa pode representar uma memória disfuncionalmente armazenada (geralmente uma experiência traumática, mas nem sempre), que o EMDR ajuda a remover para que a mente possa curar-se naturalmente, ativando seu PAI. Após um curso bem-sucedido da terapia com EMDR, os sobreviventes de trauma podem aprender a abordar situações com tranquilidade e flexibilidade, mas com cuidado apropriado. Isso é consistente com a ativação do PAI, a integração de memórias não curadas nas redes de memórias mais amplas, inatas e adaptáveis à vida.
Nesse sentido, do ponto de vista do EMDR, o TEPT – Transtorno de Estresse Pós-Traumático pode ser referido como um “distúrbio do processamento da informação” (Schubert & Lee, 2009), vendo o processamento da memória e seu tipo de armazenamento como patológico, em vez do próprio evento traumático. O EMDR estimula o cérebro de forma que o leva a trabalhar memórias não processadas ou não curadas, chegando a uma restauração natural e resolução adaptativa, diminuição da carga emocional - dessensibilização ou o "D" do EMDR - e vinculação a redes de memória positiva - reprocessamento, ou o "R" do EMDR.
Na terapia EMDR, as memórias disfuncionalmente armazenadas - isoladas e presas ao Sistema Límbico em sua forma bruta e original - passam para o Neocórtex, na forma de memória semântica. Este novo formato semântico da memória ajuda na elaboração emocional e fisiológica das redes de memória existentes, criando uma narrativa pessoal coerente (Wesselmann & Potter, 2009). Verificou-se ainda que a terapia EMDR acalma o Sistema Nervoso Simpático reativo associado a experiências traumáticas, diminuindo diretamente a excitação fisiológica (Marich, 2011; Parnell, 2010; Shapiro, 2012, 2017). Portanto, quando uma memória é processada inteiramente, posteriormente ela pode ser acessada, porém não mais controla o sujeito; ele consegue resgatar a informação, entretanto não experimenta mais as velhas sensações, emoções e autoconceito desadaptativo no presente (Shapiro, 2017). Como evidência, Shapiro (2017) afirmou que as vítimas de abuso começaram o EMDR com um autoconceito negativo em relação ao abuso e terminaram com um senso positivo de autoestima, e que o contrário nunca aconteceu. A ativação do PAI, inato ao cérebro, é o principal foco na terapia de EMDR.
Então, aqui encontramos como EMDR e Mindfulness - Atenção Plena - se conectam. A renomada treinadora de EMDR, Dra. Laurel Parnell, é interessada em Atenção Plena desde 1972: a analogia de olhar para sua própria mente e usá-la como laboratório para descobrir suas próprias verdades a atraiu para o treinamento e os retiros de Atenção Plena. Ela completou vários retiros silenciosos com os pioneiros da Atenção Plena, Jack Kornfield e Joseph Goldstein. Semelhante ao EMDR, muitos monges tibetanos usam visualização e imagens para ajudar a cultivar qualidades: como compaixão, poder e sabedoria. Jean Klein ensinou yoga em seus retiros, enfatizando o reconhecimento do corpo em um nível profundo, microscópico. A prática da Atenção Plena nos ajuda a experimentar o que está por vir como informação, em vez de algo a ser julgado ou descartado.
Na minha prática terapêutica com meus clientes, integro regularmente a Atenção Plena e o EMDR. Na verdade, o EMDR é fundamentalmente uma terapia de Atenção Plena, eles andam de mãos dadas. Se você leu algum dos meus posts anteriores, saberá que a Atenção Plena é amplamente definida como consciência sem julgamento de tudo o que surge com Curiosidade, Abertura, Não julgamento, Compaixão e Aceitação (um acrônimo que uso frequentemente ao discutir a Atenção Plena como CANCA). Os terapeutas do EMDR mantêm uma postura atenta a todos os conteúdos traumáticos relacionados aos clientes; tudo surge como um fenômeno a ser testemunhado, que despersonaliza os eventos traumáticos direcionados ao processamento.
Da mesma forma, as terapias de EMDR e de Atenção Plena são orientadas ao presente, ajudando os clientes a perceber o que estão experimentando e sentindo como eventos transitórios na consciência, como algo não fixo, sem julgamento e sem autocrítica. Ambos podem ser brevemente resumidos como essencialmente no tempo presente, com consciência não-julgadora que pode levar à cicatrização transformadora. Ambos envolvem a confiança no processo à medida que se desenrola organicamente, o que Alan Watts (1951) chamou de "sabedoria da insegurança". Como apontam os treinadores do EMDR Jaime Marich e Stephen Dansiger, eles naturalmente se complementam.
Geralmente, os terapeutas de EMDR e seus clientes estão tratando os movimentos em direção à cura - ativação do PAI. A única diferença é que o EMDR é abertamente orientado a objetivos, ajudando o cliente a uma resolução adaptável de memórias estressantes, enquanto a Atenção Plena propositalmente não é – entretanto, ironicamente pode se tornar um pouco orientada a objetivos se você considerar, em primeiro lugar, o porquê de estar praticando Atenção Plena.
REFERÊNCIAS:
Shapiro, F. (2007). EMDR, adaptive information processing, and case conceptualization. Journal of EMDR Practice and Research, 1(2), 68-87.
Shapiro, F. (2017). Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR): Basic principles, protocols, and procedures. (3rded.). Guilford Press.
Shapiro, F. (2012). EMDR as an integrative psychotherapy approach: Experts of diverse orientations explore the paradigm prism, 289-318. American Psychological Association.
Shapiro, F. (1989). Efficacy of the eye movement desensitization procedure in the treatment of traumatic memories. Journal of traumatic stress, 2(2), 199-223.
Schubert, S., & Lee, C. W. (2009). Adult PTSD and its treatment with EMDR: A review of controversies, evidence, and theoretical knowledge. Journal of EMDR Practice and Research, 3(3), 117-132.
Parnell, L. (2013). Attachment-focused EMDR: Healing Relational Trauma. WW Norton & Company.
Christman, S. D., Garvey, K. J., Propper, R. E., & Phaneuf, K. A. (2003). Bilateral eye movements enhance the retrieval of episodic memories. Neuropsychology, 17, 221–229.
FONTE: https://www.psychologytoday.com/intl/blog/mindfulness-insights/201906/mindfulness-and-emdr-therapy
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